解开枷锁拥抱生活!“抑郁症”患者就业帮扶个案 社工案例计划

  健仔(化名),男, 43 岁,未婚未育,2005年在G市读中专时,因与同学发生斗殴事件,后被诊断出精神抑郁症,精神二级,毕业后曾在在铁路公司工作过三年,后因抑郁病情加重,辞职在家休养与服药治疗。

  由于长期与社会脱节,健仔的某些社会功能逐渐衰退,昔日的朋友和同学也因逐渐疏远他,这一连串的打击,使得原本就性格内向的他更加封锁自己,越发没有自信,愈发沉默寡言,甚至抗拒外出。

  健仔原本是一个三口之家,但父亲2021年因病去世后,剩下健仔与身患多种疾病的母亲相依为命,后被民政纳入低保家庭。

  健仔母亲2018年查出患有肺结节、心脏病,同年从F市回来E市,一来是因为自己身体不好,二来是回来照顾当时正病重的丈夫和患有精神疾病的儿子,她因为儿子的事也时常感到压力山大、焦虑不安,但她从始至终保持着积极乐观的生活态度。

  她总是把家里打理得井井有条,看起来整洁干净,也常常教育儿子不能颓废,要独立、有担当。她跟社工说希望儿子能够勇敢地走出家门。无论是找一份稳定的工作还是参与义工活动,最重要的是能够融入社会,过上正常的生活。

  健仔被诊断为精神抑郁症,精神二级。他的病情导致了长期的社会脱离和退化,使得他变得内向沉默,不愿意与人交往,甚至不愿出门。这对他的生活品质和心理健康状态都带来了负面影响。

  健仔的长期精神状况导致他与以往的朋友和同学疏远,甚至受到谣言影响。这种社会支持的缺失可能加剧了他的孤独感和抑郁情绪。他要重新建立社会联系,寻求支持和理解。

  健仔曾在铁路公司工作,但后来因抑郁症状加重而辞职在家休养和治疗。家里仅依靠政府的福利保障,没有其它经济来源,家庭生活经济压力较大。他本人表示要是能找到工作,愿意出去工作,减轻家里负担,也希望自己能重新融入社会。

  1.协助案主正确认识自我,树立理性信念,增强自信心,以积极地态度面对生活。

  3.为服务对象链接就业资源,帮助他以积极地心态去应聘工作,走出家门、融入社会。

  在优势视角看来,几乎所有的事物中都包含着优势,包括体验、个人品德、天赋、感悟、故事、灵性、意义和社区资源。

  首先,人们挣扎于困境时,总能从自己、他人和环境中获得某些东西,人类能获益于反复尝试,无论外在事物有害还是有益,人们都可以在反复尝试中获益。

  健仔身高165公分左右,四肢正常,身材中等,皮肤较白净;他是中专生毕业生,智力正常,会使用电脑和手机;年纪40出头,还较年轻,每日自主按时服药,精神稳定,无暴力等不良行为;有能够走出家庭,走上工作岗位的潜能与机会。

  生态系统理论的重点是将服务对象放在一个有层次的系统当中,将服务对象与其所生活的环境作为一个完整的整体来看待,通过改变系统来实现个人需要的满足。

  健仔因为个人和社会的因素长期在家里,没有工作,没有朋友,社工对案主象的帮助要从他的整个生态系统出发,要从与之相关的不同系统的角度分析问题,把他的问题放到不同层面去解决。

  与健仔初步接触后,社工进一步探索了其基本情况。在此过程中,社工巧妙地运用了同感、尊重与接纳等技巧,成功地在第一阶段会谈中与健仔建立良好的专业关系,健仔很乐意接受社工的帮助,并和社工一起制定了服务目标。

  健仔有相当长的时间基本上没有朋友来往,社会支持网络薄弱。社工鼓励并陪伴他走出家门,健身运动、积极主动与人打招呼、交谈,努力重建与昔日好友的联系,邀请他们相聚共叙。

  社工为健仔链接到“南粤春暧”招聘会,因健仔已经脱离社会很久,社工提前告知健仔面试中的需要注意的几点,鼓励他勇敢跟面试官展示自己的优势。

  社工时常打电话向健仔及其妈妈问候并了解健仔在工厂的适应情况,社工工厂实地看望服务对象,了解他工作的环境和工作状态,因健仔身体情况不适宜加班,社工跟工厂负责人交涉协商保证让健仔每日的上班时间不能超过8小时,并让工厂保证尽快为其购买社保。

  社工到工厂看望案主健仔(为尊重案主隐私,社工没有穿公服,也没有给案主在现场拍照)

  健仔母亲陈阿姨(化名)是一个患有多种疾病的老人家,他们是低保家庭,符合免费安装平安通的条件,社工链接“平安通”承包服务中心上门为他们家庭安装,健仔去上班后,家中只有年老的陈阿姨,现在家里有了“平安通”设备,万一陈阿姨有紧急状况能得到救援。

  陈阿姨(化名)激动的表示:“很感谢社工、政府,政府给了她们基本的生活保障,现在又有了“平安通”来守护自己,最开心的是社工帮助儿子找到工作,健仔现在整个人精神都好多了,生活终于有了盼头!”

  服务对象现在已在工厂稳定就业六个月,他已适应工作环境和工作节奏,整个人精神情况也焕然一新。

  在新环境下,服务对象工作认真,取得了老板信任,他本人的交流能力增强,人际关系也得到明显改善。看到熟人有时也能主动打招呼,有很久没联系的两个朋友重新有了联系,健仔空闲时会约朋友到附近公园打乒乓球,劳逸结合,身体也比之前有所改善。

  社工接案前案主和家属都非常焦虑,接案后社工和服务对象一起制定了合理的规划和目标,案主在社工的陪伴下开始以积极的心态去找工作和面对生活,终于找到工作并能适应工作环境和工作节奏,家属和案主都感觉到现在的生活有了盼头,焦虑的情绪得到了明显的缓解。

  1.在个案的工作过程中,社工以案主的需求为出发点,通过生活化陪伴,运用积极聆听、同感、尊重和接纳,和案主一起一同面对生活中遇到的问题,让他感受到温暖和支持,促进他的康复和融入社会,同时也在整一个完整的过程中注重尊重案主的意愿和隐私,给予他足够的自主权和选择权,让他感受到真正的关爱和支持。

  2.链接就业政策救助,促成案主成功就业,并为案主争取了劳动保障和劳动权益。在推动案主就业的过程中,必须充分尊重其个人意愿和选择,确保其在就业岗位上能够发挥所长,实现自我价值。此外,只有确保案主在就业过程中享有合法的劳动权益,才能让他们安心工作,减少后顾之忧。

  3.通过助力案主与同辈群体建立联系,增强了社会支持网络,案主获得了来自同辈群体的理解、支持和帮助,从而在社交关系中找到归属感和安全感,促进其心理健康和社会融入。